ドクターサーチ.com「新規掲載依頼フォーム」

1:データベースへのご掲載をご希望されるクリニック、ドクターの皆様(無料)
  下記フォームメールに、住所・電話番号・診療科目等必要事項を御入力の上
  送信してください。メール到着後、データベース掲載処理を行います。
  *クリニックホームページへのリンクは、詳細ページから行なっております。
  
*尚、只今当サイトは関東圏内を中心に活動しており、新規ご掲載につきましても
  現状関東圏内に限定させていただいておりますので、ご了承下さい。


2:詳細ページの作成ならびにリンクをご希望されるクリニック、ドクターの皆さまへ
 患者さんの皆さまは、医療機関の詳しい情報を必要としております。
 a)詳しいクリニックの情報(診療時間・休診日・アクセス情報・地図・写真など)を掲載いたします。
 b)すでにお持ちのクリニックの ホームページへもすべて詳細ページからリンクいたしております。
 c)詳細ページにつきましては、1件1件ご訪問の上作成をいたしております。
  
>>> 詳細ページ作成費用についてはこちらをご覧下さい。
 
下記のフォームにてご連絡頂きますようお願いいたします。
 尚、フォームメール到着確認後、当サイト管理運営者・担当者より作成についての詳細など
 ご連絡の上掲載手続きをすすめさせて頂きますので、その旨ご了承下さい。

 詳細ページ掲載更新一覧 はこちらです。
*)医療機関データベース、詳細ページ掲載依頼において、登録掲載情報の整合性をさせていただく上で
  ご連絡医療機関、登録依頼医療機関様へ直接ご連絡さしあげる事がございますのでご了承ください。

一般の方々へ
  こちらのフォームにつきましては、医療機関関係者専用となっておりますので
  一般のご訪問者の方々のご要望等は
こちらからご連絡いただけますようお願いいたします。

■クリニックホームページ作成のお手伝いもしております。お気軽にご相談下さい。

▼新規掲載・詳細ページ作成(ホームページリンク含む) 依頼フォーム
■ クリニック名 (必須)
■ 院長名 (必須)
■ 住 所 (必須)
■ 電話番号 (必須)
■ E-Mail (必須)
■ URL
*クリニックのホームページを開設の方はご入力下さい。

■ ご意見・ご要望 
・診療科目や詳細ページ の作成など
 ご依頼などご要望をおしらせ
 下さい。